第87集:方剂汇编
雨后的清晨,草木带着湿漉漉的清气,轩辕站在部落议事的石屋前,望着檐角滴落的水珠,眉头却微微蹙着。石屋内,数十卷竹简整齐地码在案上,每一卷都标注着不同的草药名称与用法,可散乱的记录总让他觉得缺了些什么。昨夜诊治一位腹胀水肿的族人,用了茯苓利水,又加了白术健脾,收效远超单用茯苓时,这让他愈发确定,零散的草药记录已跟不上实际诊疗的需求。
“该给这些配伍的草药安个‘家’了。”轩辕转身进了石屋,正见岐伯蹲在案前,手里捏着一枚晒干的麻黄,指尖轻轻摩挲着。“岐伯,你看这些方子,若只是随手记着,日后族人再患病,怕是难寻踪迹。”
岐伯抬起头,眼里映着晨光:“你是想将这些配伍好的草药,按病症归拢起来?”
“正是。”轩辕蹲下身,从竹简堆里翻出一卷,“就像这治风寒的方子,麻黄、桂枝、甘草,三者同用才见效快。可若单找麻黄的记录,哪能知道还需桂枝通阳、甘草调和?”他指尖点过竹简上的字迹,那是数月前记录“麻黄桂枝汤”时,雷公特意用朱砂标红的配伍比例。
岐伯捻着胡须笑了:“你这心思,与我不谋而合。昨日我见少师整理的医案,有个孩子发热不退,用了柴胡配黄芩便退了烧,这两味药单用都没这般灵验。可见,方剂的妙处,全在‘配’字上。”
说话间,雷公抱着几卷新整理的医案进来,额上还带着薄汗:“轩辕,这是近半年来用配伍草药治好的病例,我按头痛、腹痛、咳喘分了类。”他将竹简放在案上,展开一卷,“你看这个,去年冬天,黑石部落的首领患了胸痛,用丹参活血,加当归养血,三剂便好了。”
轩辕接过竹简,逐字细看,忽然指着一处问:“这里写‘丹参五片,当归三片’,为何丹参多些?”
雷公挠了挠头:“当时首领胸痛如刺,瘀血较重,丹参主活血,自然得多用些;当归怕活血太过伤正气,少些正好。”
“这便是关键!”岐伯插话道,“每味药的多少,不是随意定的,得看病症轻重,看各药的性子。编方剂时,不仅要写清用什么药,还得说清为何这么配,用量为何如此。”
轩辕点头,起身走到石屋角落,那里堆着数十捆晒干的草药,都是常用的配伍药材。他拿起一束黄芪,又取过少量防风,道:“就像这黄芪配防风,黄芪补气,防风祛风,气虚的人受了风,两者同用,既能挡住风,又能补正气。可若防风多了,反而会耗气;黄芪多了,又会滞腻。”
伯高恰好进来送新绘的经络图,闻言停下脚步:“前几日我治一个老丈,他总出虚汗,用了黄芪却更严重,后来加了点防风,汗就止了。当时还不懂为何,现在听轩辕一说,才明白是黄芪补气太盛,防风能帮它‘疏导’些。”
“这就该记下来。”轩辕让雷公取来空白竹简,亲自提笔写道:“黄芪配防风,治气虚自汗。黄芪量倍于防风,取其补气而不滞,祛风而不伤正。”写完又想了想,补充道:“老弱者,可加少量甘草调和。”
岐伯看着竹简,沉吟道:“还得写明各药的性子。比如麻黄性烈,发汗力强;桂枝性温,能通阳气。两者相配,治风寒无汗者最宜,但若是有汗的,就万不能用。”他转头对少师说:“你去把每种草药的性味、功效都整理出来,附在方剂后面,让人一看就知为何选这些药。”
少师应着去了,石屋内顿时忙碌起来。雷公将医案按病症重新分类,伯高对照经络图,标注哪些方剂能通哪条经脉,轩辕则与岐伯逐案讨论,确定每首方剂的“主药”——也就是此前说的“君药”。
晌午时分,阳光透过石窗照进来,落在摊开的竹简上。轩辕拿起一卷刚编好的“治腹痛方”,上面写着:“干姜三片,附子一片,甘草两片。主治:腹中冷痛,手足发凉。干姜温胃,附子温肾,共驱寒邪;甘草调和,防姜、附太热伤胃。”他念出声来,又想起什么,补充道:“若腹痛伴呕吐,可加少量生姜止呕。”
“这样就活了。”岐伯赞许道,“病不是一成不变的,方剂也不能死记。得让人知道,什么情况下可以加药,什么情况下该减药。”
正说着,屋外传来一阵喧哗,只见两个族人扶着一个面色蜡黄的妇人进来。妇人捂着肚子,不住呻吟,说吃了冷粥后,上吐下泻,浑身发冷。
轩辕诊了脉,又看了舌苔,道:“是寒邪伤了脾胃。”他转向案上的方剂,指着“干姜附子方”道:“按这个方,再加三片生姜止呕,两片白术止泻。”
雷公取来药材,按方配好,少师赶紧生火煎药。片刻后,药汤端来,妇人喝了半碗,没多久便不吐了,腹痛也轻了些。
“真灵验!”扶妇人来的族人惊叹道,“前阵子我家汉子也这样,折腾了三天才好,这药喝下去就见效。”
轩辕望着妇人渐渐舒缓的神色,对众人道:“这就是方剂的好处。单味药如散兵,配伍好了就是精兵,能合力打胜仗。”他让雷公把这个病例记下来,作为“干姜附子方加味”的实例,附在原方后面。
傍晚时,第一批方剂汇编初具雏形。竹简上不仅有药名、用量、主治,还有配伍缘由、加减变化,甚至附了简单的病例。轩辕拿起一卷,沉甸甸的,仿佛握着无数族人的生机。
岐伯看着这些竹简,忽然道:“该给这些汇编起个名。既然是治病的药方汇集,不如叫‘方集’?”
轩辕摇头:“这些方子,是众人从实践中摸索出来的,是‘术’;背后的道理,是‘法’。不如叫‘方术集’,既显其用,又明其理。”
众人都觉妥当,雷公特意在最前一卷写下“方术集”三字,用朱砂描了边。石屋外,夕阳正沉,霞光映在竹简上,仿佛给这些智慧的结晶镀上了一层温暖的光。
轩辕抚摸着竹简,心里清楚,这只是开始。往后还会有新的病症,新的配伍,这“方术集”也会像江河汇流般,越来越丰富。但只要守住“君臣佐使”的道理,守住“因病施治”的本心,这些方剂就会一直护佑着族人。
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