江南水乡的晨雾如轻纱般萦绕不散，锦瑟医馆门前的青石板上倒映着粼粼水光。沈锦瑟正俯身指导学徒们晾晒新到的药材，素白的手指拂过药屉，空气中当归的温润与黄芪的甘醇交织，混着雨后泥土的清新，沁人心脾。
“三七需得平铺，厚度均匀。”她拈起一片药材迎向晨光，声音清越，“色泽棕褐，断面灰绿，方为上品。若有霉斑黑点，万不可入药。”
学徒们屏息凝神，手下动作愈发细致。
医馆外忽然传来一阵骚动。阿吉快步穿过庭院，眼中闪着惊奇：“姐姐，门外来了个金发碧眼的番邦人，带着随从，说是从葡国而来。”
沈锦瑟眉梢微动，轻轻放下药材：“请他们到诊室。”
诊室内，那位异域来客正不安地搓着双手。他约莫四十年纪，一身黑色教袍已显陈旧，斑白的金发下，碧色眼眸布满血丝。见沈锦瑟进来，他急忙起身，生硬的官话带着异国腔调：
“您就是沈神医？我是若望，从葡萄牙来的传教士。我的同伴利玛窦神父病重，恳请您施以援手...”
他身后的担架上，躺着一位同样金发碧眼的中年男子，面色潮红如霞，呼吸急促如风箱，不时发出痛苦的呻吟。
沈锦瑟上前细察，指尖触到滚烫的额角，又见患者颈间与腋下淋巴结肿大如卵，皮肤上暗红斑疹密布。
“发热几日了？”她三指搭上脉门，凝神细辨。
“整整五日。”若望声音发紧，“我们在澳门的教会医院医治无果，听闻江南有位神医，这才日夜兼程赶来...”
沈锦瑟翻开患者眼睑，又察舌苔，沉吟道：“此乃瘟疫之症，我们称之为‘疙瘩瘟’，西医应称作腺鼠疫。”
若望脸色骤变：“鼠疫？仁慈的主啊...”
“尚有一线生机。”沈锦瑟转身吩咐阿吉，“准备隔离病房，以艾草熏蒸。取我的银针与清瘟败毒散来。”
若望却急急拦住：“沈神医，我们西医治此症，向来采用放血疗法。您这针灸草药...”
沈锦瑟唇角微扬，眸光清亮：“既然诸位远道而来，何不试试东方的疗法？”
她不再多言，指尖银光闪动，银针已精准刺入曲池、合谷、大椎诸穴。随后命人煎了汤药，亲自扶起患者小心喂服。
若望在一旁坐立难安，时而划十字祈祷，时而翻阅随身携带的拉丁文医籍。
一个时辰后，利玛窦额间的滚烫竟真的消退几分，急促的呼吸也渐趋平稳。
“这...这简直是神迹！”若望盯着体温计上的刻度，难以置信，“仅凭几根银针，些许草药...”
沈锦瑟净了手，语气平和：“东西医术，各有所长。你们的体温计、听诊器精巧绝伦，而我们的针灸草药传承千年，自有其道理。”
若望若有所思，碧色的眼眸中闪过深思。
此后数日，沈锦瑟以中西医结合之法诊治利玛窦。不仅施以针灸汤药，更采纳若望建议的通风隔离之策。利玛窦的病情一日日好转。
这日午后，利玛窦已能倚坐榻上啜饮米粥。若望感激涕零：
“沈神医，您的医术令我大开眼界。不知能否请教东方医理？”
沈锦瑟正在整理药柜，闻言抬头：“正好，我对西洋医术也颇感兴趣。不如我们切磋交流？”
医馆后院的凉亭内，一场别开生面的医理交锋就此展开。
若望先展示带来的西洋器械：体温计、听诊器、放血刀，还有一本绘制精细的拉丁文解剖图谱。
“我们西医认为，疾病多因体内体液失衡所致。”若望认真解释，“故需以放血、催吐、泻下之法，使体液重归平衡。”
沈锦瑟细细翻阅解剖图谱，指着一处道：“贵邦解剖之学确实精妙，然我东方医术更重整体。譬如心，在我们看来不单是泵血之器，更主宰人之神志。”
她命阿吉取来铜人模型，指尖轻点其上经络：“人身有十二正经、八脉奇经，气血循行其中。穴位乃气血汇聚之处，以针刺之可调气血，愈百病。”
若望目不转睛，连连发问：“这些经络，解剖时可见否？”
“解剖不可见，然千年临床实践足证其存。”沈锦瑟示意一学徒上前，在其足三里穴施针，“譬如此穴，主治胃痛腹胀，更能强身健体。”
那学徒立即道：“确感酸麻胀痛，沿腿下行。”
若望急忙记录，又问：“那这些草药又如何起效？”
沈锦瑟引他至药柜前：“中药讲究性味归经。如麻黄性温味辛，归肺、膀胱经，能发汗解表；石膏性大寒，味甘辛，归肺、胃经，可清热泻火...”
她娓娓道来，若望时而恍然大悟，时而困惑摇头。
“妙不可言！”若望感叹，“我们的药物多从单株植物提取有效成分，而你们却将多味药材配伍使用。”
“此乃君臣佐使的配伍之道。”沈锦瑟随手写下一方，“你看，此方中麻黄为君，发汗解表；桂枝为臣，助麻黄发汗；杏仁为佐，助麻黄平喘；甘草为使，调和诸药。”
若望认真抄录，忽然抬头：“沈神医，这些精深医理，您从何处习得？”
沈锦瑟眸光微动，轻描淡写道：“多是前辈经验，加上些许心得。”
她巧妙转开话题，拿起听诊器：“此物如何用法？”
若望热情演示，教她辨识心音、呼吸音。沈锦瑟天资聪颖，片刻便掌握要领。
“此物甚好。”她诚心赞道，“于诊断心肺疾病大有裨益。不如这般，我教你们针灸草药，你们教我使用这些器械，如何？”
若望喜出望外：“妙极！此乃东西医术交流的良机！”
此后时日，锦瑟医馆成为医学交流的重镇。沈锦瑟组织多场研讨，让东西方医者各抒己见。
一次研讨中，双方因伤寒治法争论不休。
一年轻西医学生坚持道：“伤寒乃肠道感染，当用泻药清除病菌！”
老中医当即反驳：“荒谬！伤寒属外感热病，理当发汗解表！用泻药只会损伤正气！”
双方争执不下，面红耳赤。
沈锦瑟静听良久，方缓声道：“诸位所言，皆对，亦皆不对。”
众人顿时安静，目光齐聚于她。
“西医谓伤寒为细菌感染，不错；中医视之为外感热病，亦不错。”她行至场中，“然为何不能取长补短？发病初期，以汗法驱邪；热盛期，以清法解毒；恢复期，以补法扶正。同时谨防病从口入。”
她看向西医学生：“你们的细菌理论先进，让我们知要防范传染。”又转向老中医，“我们的辨证论治精妙，可因人制宜。”
若望若有所思：“沈神医之意，是取其精华，去其糟粕？”
“正是。”沈锦瑟含笑颔首，“医道终极在于治病救人，何必拘于门户之见？”
此后，医学院课程悄然变革。沈锦瑟在原有中医课程外，增设基础解剖学与生理学，更请若望教授拉丁文，便于学子研读西洋医籍。
然变革从非一帆风顺。
一些守旧派大夫公然反对，斥西洋医术为“奇技淫巧”，有违祖训。甚至有人聚于医馆门前，高举“扞卫正统”的牌子。
这日，沈锦瑟正要出诊，便被一群老大夫拦住去路。
“沈神医！”为首的白发老大夫痛心疾首，“您乃我辈楷模，何故引入番邦邪术？中医传承千年，自有其道啊！”
沈锦瑟不慌不忙，命学徒搬来座椅：“诸位请坐。今日恰有几个病例，不如一同诊治？”
首诊是个年轻妇人，自诉心悸失眠。老大夫们轮流诊脉，皆断为“心脾两虚”，当补益心脾。
沈锦瑟却取听诊器细听心音，又检查眼底与甲状腺。
“此非简单心脾两虚。”她断言，“乃是甲状腺功能亢进，需专药治疗。”
她开了镇静安神的中药缓解症状，又请若望配制西药对症。
老大夫们将信将疑。
半月后，妇人复诊，症状大减。众老医这才信服。
此例更令众人惊叹。一壮年男子腹痛求诊，老大夫们诊为“寒凝气滞”，当温中散寒。
沈锦瑟经腹部触诊，疑是阑尾炎。请若望以西洋之法确认后，果断决定手术。
“手、手术？”老大夫们大惊失色，“开膛破肚，成何体统！”
沈锦瑟从容准备器械：“阑尾已化脓，再不切除，恐危及性命。”
在若望协助下，她成功完成手术。患者恢复良好，七日后已能下地行走。
事实胜于雄辩。经此二例，反对之声渐息。
深夜，沈锦瑟仍在灯下整理医案。萧绝悄然入内，将披风轻覆她肩。
“还在研习西洋医术？”
沈锦瑟抬头，眸中光华流转：“萧绝，你看这个。”
她指着一本西洋医籍上的插图：“这是他们描述的血液循环。原来血液周流全身，非如我们以往所认为是静止的。”
萧绝细看片刻：“与你往日所言大不相同。”
“然他们的解剖实验证实此论。”沈锦瑟又翻开中医典籍，“可你看，《内经》早有经脉流行不止，环周不休之载。只是我们未以实验证明。”
她靠向椅背，若有所思：“东西医术，实则多有相通。不过表述各异，研习路径不同。”
萧绝在她对面坐下：“你似乎很欣赏他们的方法。”
“我欣赏一切能更好治病救人之法。”沈锦瑟眸光粲然，“西医重实证，中医重整体。若能取长补短，医道必有大进。”
她执笔在纸上勾勒：“我想编纂一部新医书，既含中医辨证论治，亦纳西医解剖生理。还要制定新的医事规范，如手术消毒规程、传染病隔离措施...”
窗外明月高悬，清辉满院。
若望的同伴利玛窦已然痊愈。这日，他寻到沈锦瑟，郑重施礼：
“沈神医，救命之恩，没齿难忘。您的医术与胸怀，令我深感敬佩。”
沈锦瑟欠身还礼：“神父过誉。您的学识也让我获益良多。”
利玛窦从怀中取出一卷地图，在案上铺开：“沈神医，您是我在东方所见最具智慧之人。我想给您看样物事。”
他指向图上的一片大陆：“此处是新发现的美洲。那里有无数奇珍异兽，诸多未见之疾，或许...也有与您一般的智者。”
沈锦瑟凝视那片陌生疆域，心弦莫名颤动。这天地，远比她想象的更为广阔。
“多谢神父。”她真诚道，“或许某日，我真会去往那里一看。”
利玛窦临行前，留下整箱典籍，涵盖医学、天文、数理，还有那卷世界地图。沈锦瑟如获至宝，日夜研读。
她在医学院设翻译馆，招募通晓西洋文字之士，系统译介这些着作。同时开始以拉丁文标注药性，便利西洋学者理解。
一场静默的医学变革，正在江南水乡的这所医馆中悄然孕育。
这日，沈锦瑟正教导学徒使用听诊器，一学徒匆匆来报：
“先生，萧先生请您速去前厅！京城来人了！”
沈锦瑟心下一动，放下听诊器疾步而去。该来的，终究还是来了。
厅中，萧绝正与一官员打扮的中年人对坐。见沈锦瑟进来，那官员急忙起身施礼：
“下官太医院院使周明，奉皇上之命，特来请教沈神医。”
沈锦瑟与萧绝对视一眼，从容落座：“周院使请讲。”
周明拭了拭额角细汗：“京城突发时疫，症状怪异，太医院束手无策。皇上听闻沈神医此处融汇东西医术之长，特命下官前来求教。”
他呈上一份病历，沈锦瑟接过细阅，秀眉渐蹙。
这病症，她再熟悉不过——正是她在现代曾深入研究的一种变异病毒。
东西医术碰撞出的星火，即将迎来首次真正的考验。而沈锦瑟尚不知晓，这场时疫的背后，还隐藏着一个她以为早已了结的阴谋...