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第二百十四九章 :急诊科的转变

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李涛丢下方刚一个人站在停车场,他快步往急诊部走去,刚走进急诊大厅就看到邓副主和黄一山等人站在分诊台前,拿着病例在讨论着什么,邓孔一眼就看到李涛走了进来,他笑呵呵地说道:“李主任,你回来啦!”

李涛笑呵呵地快步走了过去,微笑着说道:“邓主任,黄医生,高医生,早上好!!”

手里拿着病例的黄山一听到邓孔副主任的话,转过头来看着李涛脸上露出高兴的笑容,笑呵呵地说道:“李主任,你回来就好了!”

“嗯,不是有什么事情发生吧!”李涛疑惑地问道。

黄山一点了点头道:“李主任,我们在商讨完这个病例。”

李涛点了点头,他成为急诊科主任以来,就鼓励科室里面的医生多做会诊,多做研究,争取把误诊的机会减到最低!

不一会儿邓孔和黄山一等人就商讨完病例,邓孔对着身旁的几个年轻的医生说道:“患者的医嘱就按先前我们商讨的执行吧,等患者的体征恢复了之后,在从急诊重症监护室转到内科,由他们负责患者!”

几位年轻的医生听到邓孔的话连忙点了点头,然后各自夹着病例去忙碌了。

看着科室里面的学习风气日益浓厚,李涛从心里高兴起来。

李涛正准备安排查房,忽然身旁的病房被人推开,紧接听到有人喊道:“邓主任,三床有情况,需要抢救!”

李涛听到声音连忙转头看去,原来是一位急诊医生站在急诊重症监护室门口朝邓孔主任喊着,邓孔副主任和黄山一连忙向急诊重症监护室快步走去,

李涛看到邓孔他们都进了急诊重症监护室,当下也紧跟着跑了进去。

邓孔正拿着小手电筒,掰开患者的眼皮对患者进行光反射检查。

李涛走到一旁让出抢救通道,看着床旁的心电监护仪,监测仪上显示的心跳血压的数值都开始渐渐的往下跌。

急诊重症监护室的护士将抢救车迅推了过来,邓孔副主任为患者检查完光反射,他并没有说话,李涛离的比较远,也看不到患者是否有反应,不过邓孔接下来摸了患者的颈动脉,他脸上的表情似乎很糟,他连忙对身后的黄山一医生喊道:“高浓度吸氧,快!”

“护士,阿托品一毫克静注,快!”邓孔紧张地又向护士喊道。

“是!”黄山一和护士同时应声道。

站在一边的李涛听到邓孔副主任主任下达一毫克阿托品静脉注射的命令,连忙又转头向监测仪上看去,见患者此时的心率已经降到了三十来次,血压也就在秘心上下波动着。

黄山一手脚利落地把氧气调节好,护士也迅的配完药然后手持注射器把药从患者静脉给推了进去。

等护士将阿托品注射进去之后,邓孔副主任和众人盯着床头的心电监护仪上显示的波动,观察着上面的显示的数据。

过了一分钟不到,心电监护仪上显示患者的心率上升到了五十多次,李涛见状不禁心头一喜。心想差不多了,他看邓孔脸上紧绷的表情,也渐渐的有所放松。

邓孔副主任正准备俯下身在给患者做检查,忽然监测仪上的数据再次出现了变化,刚才上升的数据,只维持了不到半分钟,又转而跌了下去,此时患者的心率已经达不到三十次,而血压也已经降到了危险线了!

李涛紧张的深吸了口气,随即不假思索的开口下达命令道:“肾上腺素一毫克静脉注射,洛贝林三毫克静脉注射!”

护士听到李涛的话,显然一楞,她是新从另外一个科室被抽调过来的,所以根本不认识李涛这个科室主任。

她在那里不知道该怎么做才好,也不敢执行李涛的医嘱。

护士求助的看向邓孔和黄山一。

邓孔副主任转看到看了护士一眼道:“他是我们急诊科的主任李涛,你马上按照李主任的吩咐去做。肾上腺素一毫克静脉注射,洛贝林三毫克静脉注射执行”。

“是!”护士应声转身在急救车拿起注射器准备药物。

护士迅配置好药物,在患者静脉注射下去之后,患者的血压和心率都逐渐开始升高,血压达到了枷饵,但是依然好景不长,心率和血压都没有维持住,很快就跌了下去。厮渐的血压已经显示为零,而心率也降到了二十次左右。

邓孔副主任看到监测仪上的数据不由得叹了口气,他俯下身解开患者的上衣,将手置于胸骨柄旁两厘米处。右手握拳在心脏上方的位置连续三拳击打了下去,然后抬头看了看监测仪上的数据,见心率仍然是二十次左右,患者的心率依然没有复律。

监测器的数据并没有改变,黄山一对患者开始进行胸外按压。一时间病房里的医务人员看到患者的状况又危急起来,都不由得为这位患者担忧起来。

黄山一医生按照稳定的按压频率,胸外按压持续了两分钟后,患者的心律依然没有丝毫复律的迹象,监测仪上只有随着黄山一医生的按压,呈现出两个不规则的心跳波动。

黄山一医生的额头上开始分泌出一些汗水,昨天晚上连续出了几次院外,黄山一虽然年轻,但是已经非常疲惫了,现在又做起来最好体力的胸外压,更是辛苦了。

李涛看到黄山一医生有些劳累的样子,心中顿时有些不忍,心中忖道:“急诊科的工作强度太大了,就算是年轻力壮的黄山一,也累得够呛了!”

这时一直站在黄山一医生身旁的邓孔副主任上前一步说道:“我来吧”。

黄山一医生听到邓孔副主任的话,连忙退到一旁。

黄山一知道自己现在的体力已经完全跟不上了,再站在最佳抢救位置恐怕还延误最佳抢救时间。

邓孔副主任接手一边做着胸外按压,一边朝护士吩咐道:“肾上腺素静注,每隔分钟重复一次,多巴安每分钟10毫克静滴,阿拉明每分钟静注,碳酸氢钠静滴,快”。

“是!”护士一边重复着医嘱一边迅执行着。

李涛听到邓孔副主任的医嘱,心中也不禁黯然忖道:“患者抢救已经过了两分钟了,如果这批次药物注射进去,仍然没有反应和效果的话,恐怕就用不到下次重复注射肾上腺素了!”

护士迅按照邓副主任的医嘱将药物注射进去,患者依然没有丝毫的反应。重症病房里众人的眼神都不由得有些黯淡下来,邓副主任虽然知道患者的希望已经很渺茫了,但是他还得坚持下去,为了患者,为了李涛定下来的抢救规定,他都得必须坚持下去。

邓孔副主任持续机械式地进行着胸外按压,他不时地观察着心电监护仪上的数据,但是依然没有任何的反应,重症病房里静悄悄的,每个人都沉思不语,护士按照邓副主任的医嘱,持续地为患者重复推了四次肾上腺素后。

黄山一看了看监测仪上的数据,又看了看重症病房的时钟。他轻声对邓孔副主任任说道:“邓主任,抢救已经快半小时了,我们已经尽力了,放弃吧。”

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