医路高升:从急诊科医生开始

来杯白桃乌龙茶

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第449章 出神入化的技术

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正在专心致志手术的林任飞根本没有注意到手术室站在角落的方院长,更不知道此时方院长内心的情绪和想法。

随着林任飞细心的操作,终于完成了神经吻合手术。

“任飞,我虽然没怎么看清楚你具体是怎么操作,但是这简直是神操作啊!缝合的天衣无缝,是不是用了12—0号缝合线的缘故啊?”王子桥又是一脸羡慕的问。

“是有一定的原因,但是这只是其中的最小因素,主要就是缝合的手法,下针和缝合的时候一定要特别精准的找到位置,下手要轻而且麻利,不能拖泥带水,更不能改来改去。相信你多加练习之后也能熟练掌握的。”

林任飞略带微笑的说道。

“林医生,你太厉害了,这不是缝合术啊,这也不是医学教学,这是艺术品啊!”

“林医生,缝合的太完美了,没人能挑出一丝丝的问题。”

众人赞叹不已。

接下来就是最后肌肉筋腱的缝合了。

林任飞刚要对器械护士说需要准备的缝合用具时,突然,手外科的一名医生自告奋勇的走过来,信心满满的对林任飞说。

“林医生,让我来吧,我可以做好肌肉筋腱缝合术,请你相信我!”

还没等林任飞张嘴回答,就听见一个声音。

“王新,你快闭嘴吧!你这是谁给的自信?平时不见你这么积极主动的工作,今天你是脑袋被驴踢了吗?还是昨晚上喝酒了,没醒酒呢?”

不知道什么时候隔壁手术室的吴主任也过来了,他对着手外科医生王新劈头盖脸的一顿说。

“吴主任,我就是看到林医生的手法,我心也痒痒了,就想着试试。”

一旁一脸无辜的医生王新说。

“试试?你还想试试?这种情况下我都伸不上手,你还想添乱?”

吴主任没好气的说。

吴主任说的没错,肌肉筋腱缝合也很重要,肌肉筋腱缝合也是一项比较复杂、细致的外科技术。

肌腱主要是纵行纤维组成,缝合时断端容易劈裂或者缝线拉豁,缝合处要承受一定张力,并且保持到肌腱愈合,缝合线的选择也非常重要,像林任飞可以娴熟的操作12—0号缝合线,一般人根本掌握不好这么细的线缝合。而且做到耐心、细致、轻巧和熟练,还要做到充分保护腱周组织,使肌腱始终保持湿润,还要做到无分离、不绞勒、不破坏肌腱血供,使之光滑、整齐,不出现褶皱,并尽量减少缝合线头或者线结露于肌腱表面。

尤其是手指再植的,手指深浅屈肌腱对这个缝合要求的就更高了。肌腱缝合的方法也是很多的:就肌腱端端缝合法就有七于种:

bunnell缝合法,也就是十字交叉缝合法,Kessler缝合法和改良Kessler法,Kleinert仿bunnell法,Kleinert法,Koch—mason缝合法,8字缝合法,津下缝合法等。还有肌腱编织缝合法,还有肌腱可抽取式钢丝缝合法。这些都是对医生的医术的掌握。

这时的手术室里变得安静了许多,所有医护人员有带着期待的目光看向了林任飞,林任飞先用止血钳夹住肌腱断端拉紧,然后他又让器械护士取30mm的12—0号缝合线,两头穿细长直针。

他又在王子桥的帮助下在距离断端1.5mm处横贯肌腱并针,抽出使两侧线等长,小心地紧靠着出针点旁侧进针,斜向断端交叉而对称地穿过肌腱,只见林任飞的手左右摆动着,交叉地进针,最后在止血钳近侧3mm处穿出来。继之用利刀沿止血钳近侧大部分切开肌腱,翻转止血钳以露出断面,然后有像刚才的操作进针出针,自腱断面内两侧对称引出,并切除肌腱残端,轻轻的拉紧缝合线。

林任飞又开始了肌腱远端的缝合,也像刚才似的行云流水,先用止血钳夹住断端,沿钳的内面大部分切断肌腱,翻转止血钳,露出断面,调整肌腱轴线与近端一致,在远端面选与近端面缝线点相对应的位置斜向交叉进针,在距断面3mm的地方引出,同样斜向交叉对称贯穿缝合了两、三次,他又迅速的选一针横穿到另外一针的傍边,最后小心翼翼的将腱断端切下,温柔的用力拉紧缝线,对合肌腱,他先拉住一根缝线,另一手扶住远断肌腱,将缝线拉直,以消除腱内缝线的松弛。

再拉另一根缝线同样收紧,使肌腱断面密切相接。林任飞如此出神入化的操作让在场所有人目瞪口呆。

在一旁的吴主任也是赞叹不已,做一名医生是最光荣的,因为医生可以帮助人们治病,救死扶伤,医生肩负着崇高的职责——与形形色色的病魔战斗,与残酷无情的死神拼搏。医生要不断的完善自己,掌握最先进的医疗技术,要认真的学习各种各样的医疗知识和技术,包括国内和国外的的先进技术,另外还要经常参加实践锻炼,是自己能够全面掌握治疗各种疑难杂症的本领,让各种各样的病人都能够花最少的钱,以最快的速度恢复健康。

高尚的医德是反映出作为一名医学工作者最好的证明,进过磨炼,慢慢成就。同时也像是一缕阳光,给患者带来希望。每当看到穿着白色战袍的医生们挥洒热血时,是一件多么振奋人心的事!

吴主任回过神来,问旁边的医护人员道。

“林医生今天的这台手术,有没有把整个过程都录下来?”

“吴主任,录下来又有什么用啊?任飞的操作,我在现场都看不清呢!看录像回放就更加的看不清楚了!哎”

王子桥忽然带着无奈的回答说。

“子桥,你这臭小子,这么好的一次学习机会,你都没把握好!任飞这是在手把手的现场教学啊!比起看回放要好的多得多!你可真的是让我无话可说了!方正我是想把这台手术过程当作教程,让我们手外科的所有医护人员都好好学习学习!”

“有的,吴主任,这台手术的全程操作我们都设有录像。我们怎么会错过这次这么好的学习机会呢!”

一旁的医护人员回答道。

“那真是太好了!”吴主任高兴的说。

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