从急诊科医生到最强全职国医

折耳根香菜

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第652章 腹痛??原来是夹层动脉瘤!

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那男子一路捂着肚子从门口哀嚎到了急诊大厅。

导诊台的护士见他那么痛苦便立马给他推了个轮椅过来。

结果他不仅没说谢谢还高声骂道:

“你傻逼啊?给我推轮椅干什么!我特码要的是医生!我要医生给我看病给我打止痛针!”

护士忍住怒气劝他:“我是看你太疼了,给你推个轮椅就不用自己走了,能直接推你去诊室!”

这时,他妻子才在旁边说道:“那你就坐着吧,人免费推你去找医生呢。”

“行吧!”

男子一边捂着肚子一边面色惨白的坐了下来。

跋扈中还带着点理所应当的神情。

护士内心疯狂翻白眼!!

哼!活该你肚子痛!

——

正在准备交接班迎接晚上工作的张易突然听见门外有护士喊道:

“张医生,这里有个腹痛的,您给看看吧。”

“行。”

张易让汪宇飞去交接然后自己走到了那对年轻夫妻的面前。

还不等张易询问病史,那男子就一脸火急火燎的说道:

“医生你快点给我打个止痛针吧,我结石,你直接给我打,我前天就是这么打的。”

张易微微皱了皱眉:“结石?前天就打了止痛针?”

“对对对,赶紧的吧,别磨叽了,我疼死了啊!”

男子情绪有些烦躁。

但你来了医院总不能你说是什么病就是什么病吧。

医生不得检查?

“那你前天确诊结石的检查单带了吗?”

“带了带了。”他妻子连忙将手里的袋子递给张易,然后解释道:

“他就是尿路结石,我们前几天刚在男科医院做的检查,那医生说结石小不用手术就让我们吃点药多喝水多运动让它自行排出。当时他疼的厉害嘛,那医生就给打了一针止痛的,效果还挺好,打完没一会就不疼了。”

“但是哪知道这才过两天就又疼起来了,今天正好来我爸他们家里吃饭,还没到地方他就不行了,这才来的你们协和医院。如果是男科医院的话,我们现在估计止痛针都已经打了。”

听这家属话里的意思好像还在映射他们协和太磨叽了??

张易沉着声,一边看手里的检查单,一边观察着患者的身体情况一边说道:

“首先你说的那个男科医院我不确定他们是否会比协和更专业,其次你来了我们医院并不是你说你有什么病我们就信你是什么病。得先确认你是不是结石,而且结石如果不能自行排出就得做手术,你这反复痛说明结石位置不好或者变大了,止痛针治标不治本。”

“哎哟喂……我疼死了!管他什么专不专业的!只要现在立马能给我止疼他就是好医院,比你们协和都还好的医院!”坐在轮椅上的男子捂着右侧下腹部瞪着张易说道。

张易没理他,默默的观察着。

当目光触及到患者的输尿管附近时,确实发现了问题。

还真是结石啊。

但这个结石也太小了吧?

按理说这人痛的这么厉害应该是结石过大堵住了输尿管才对。

可在张易的视线里,那结石实在是太小。

这人只要多喝水、多运动小石头就能随尿管一道排出。

不可能会这么疼的啊!

张易眉间微蹙。

不对劲啊。

这人难道不是简单的尿路结石?

随即,张易趁着给患者做全身检查的功夫又好好审查了一遍。

膀胱周围没问题,没有结石。

肾小管和肾蒂周围也没有结石。

甚至连生殖器都看了!

睾丸、输精管、附精管、精索等等都没有问题!

还真是奇怪啊!

难道他疼的这么厉害还真是因为一个小小的结石??

“哎哟喂医生你看好了没啊??我就想求一个止痛针你怎么这么磨叽啊!”

躺在床上的患者表情痛苦,不断的哀嚎着。

张易也知道他着急,但病急不能乱投医啊。

他这痛来的实在蹊跷,不能随便打止痛针。

万一因为只想止痛而忽略了真正的病因。

出事了谁负责?

就在这时候,张易的眼神突然定格在了患者心脏附近。

当即,他眼皮子都忍不住跳了跳!

我靠!!

原来是它!!

主动脉夹层!!

年纪轻轻的才三十多岁啊,怎么就主动脉夹层了呢??

当即,张易便不敢再耽误,立马说道:

“我用听诊器听了一下你的心音,发现心脏在收缩和舒张的时候出现了一些杂音,我建议你赶紧做个心脏彩超或者心电图,要不然直接做ct也行!总之越快越好!”

主动脉夹层在听诊时确实会出现收缩和舒张期杂音。

张易已经很直白的用专业术语告诉他们是什么病了。

没成想这人竟然还不领情!

“啥??什么心电图彩超啊?怎么一下又来这么多检查?不是都说了我是结石嘛!那检查单上不明明白白写着嘛?我是尿路结石,你给我打止痛针就行了,我回去我就多运动多喝水,争取早点把那个石头拉出来行吗?哎哟喂,协和打个止痛针怎么那么麻烦啊!”

一看张易开这么多单子,那患者还很不高兴。

以为张易是想多开检查吃回扣。

张易接着劝道:

“你确实有结石,但这结石实在太小了,不应该让你痛成这个样子。我怀疑你的病因不是结石,建议你赶紧去做个心脏彩超或者ct,我是为了你好!”

主动脉夹层是临床上非常凶险的一类心脏疾病。

死亡率非常高。

动脉血管一共有三层,分别为中层、内层和外层。

血管壁因长期高压导致内层不堪重负出现裂口。

但这个裂口又没有完全裂开,所以血液就从内层慢慢流进了中层。

血管壁本身就很薄,血压长期居高不下,流入血管壁中层的血液就会越来越多。

所动脉夹层的范围和面积相比动脉瘤就要大的多。

就像眼前这个患者。

明明才三十多岁,夹层竟然占到了整个心脏前端升主动脉一半的面积!

这么大面积的‘炸弹’,真的太危险了!

通俗点解释就是,差不多十厘米那么长的血管长度,整个侧面都出现了动脉夹层。

这种长在动脉血管上随时可能会被引爆的‘炸弹’,一般医生看见了都得心惊胆战。

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