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第28章 为啥医生们的语文老师集体晕厥

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张主任继续解说:

“这位患者是Nabors2b型骶管囊肿,我院拟在脊柱内镜下行骶管囊肿封堵术+神经根袖套成形术+骶管漏口支撑术。”

这都是曹晨翔帖子里的内容,依样画葫芦之后,张主任开始心虚。

晨翔就说了手术原理,他没说具体细节啊,我拿什么解说?

怎么办?

凉拌。

躺平。

同行们都对细节非常感兴趣,许多人发弹幕追问,张主任轻轻巧巧答道:“具体请看手术过程。”

然后二郎腿一跷,拎起保温杯喝茶。

我一个老医生,不懂新技术很合理吧?

能开示教,就已经是我仁爱医院最大的善意,你们又不交钱,不讲解怎么了?

问了半天,见仁爱医院这位叫“夜路走多了”的医生不理睬,众人没办法,只得认真看示教。

屏幕上,曹晨翔完成常规准备,选择骶后正中入路,很快便寻找到硬膜囊的漏口。

虽然这些步骤不难,但同一个动作,速度、精准度、损伤度……区别很大,所谓行家伸伸手,便知有没有,手术的每一个细节,都体现着术者的水平。

曹晨翔的执行点没有白花,他体现出来的,就是远超时代的操作技能,让观众们看得目眩神迷。

“看了天下老师学生的示教,我以为那就是操作的巅峰。今天才知道,山外还有山。”

这条弹幕引起了共鸣,本来大家都看得目不转睛,没空发弹幕,此刻弹幕一下又密集起来,纷纷倾诉着自己内心的震撼。

张主任喝茶的动作凝固了。

愁啊,有老李这贼厮在,想必要不了多久,那台EVAR也是仁爱医院所做的真相,就会暴露了。

天下老师的真身,还能藏得住吗?

我会不会被常龙楚凤这帮混账笑死?

确定漏口后,就到了第一个关键步骤:封堵漏口。

曹晨翔的帖子里说得很清楚,用自体材料如肌肉、肌筋膜封堵最合适,列举理由后,同行们深表赞同。

按照常理,取大腿内侧肌肉比较合适,但鉴于刘星屁股大,而且不是痴肥,肌肉较多,曹晨翔直接取了切口下的肌肉。

这样就只需要一个切口,能大幅减轻他的痛苦。

看着主刀娴熟地制备封堵材料,一条弹幕飘过:“好紧张!‘主任遇难记’会上演吗?”

众人心中无不生出共鸣。

主任医师们的技术毋庸置疑,但医学实在太复杂,巨坑无数,导致“主任遇难记”屡屡上演。

这个漏口就是一口现成的巨坑。

因为显微条件下看得很清楚,这个漏口内有神经根穿行。无论怎么封堵,都必须留个口子给神经根,继续保证它的穿行。

就像魔都那条江的堤坝有一处坍塌,里面有一根天然气管道穿行,修补时,既要补好,又不能影响这根管道。

听起来好像很容易,但实际上非常难。

首先面临神经根直径的测量问题,需要用显微镜看的玩意,怎么样保证测得准?

其次就算测得准,谁能那么精确地按直径开出这个微细口子?

开得偏大,会漏水;开得偏小,会压迫神经根。

最后,神经根不是天然气管道,它异常脆弱,医生的手碰一碰都会损伤,严密封堵和不碰神经根,本身就是一对矛盾。

如果说前面的步骤难度较低,只能区分大牛和平常医生的话,那这一步,主刀究竟是一般大牛,还是世界巅峰大牛,必将“原形毕露”。

屏幕上安静了一会,有人说道:“我有个想法,既然纯肌肉封堵有难度,那复合脂肪呢?”

“好主意,”马上有人赞同:“肌肉封四周,脂肪堵中央,神经根从柔软的脂肪穿行,就不怕压迫。”

“@‘夜路走多了’,老师,你怎么看?”

“对,@‘夜路走多了’,老师,你就讲讲吧。”

怎么又点我的名,就不能消停点吗?

我又不是心眼贼多的曹晨翔那厮,鬼才知道这狗屁脂肪复合好不好。

张主任哀怨至极,本想继续不予理睬,但这是关键步骤,众人异常的执着,问个不停,秩序有崩坏迹象。

张主任没办法,习惯性地捋了捋还没成型的长胡须,忽然灵机一动,回道:“优秀的创意。”

“啊真的吗,主刀也准备采用脂肪复合封堵?”

我哪知道,要有这本事,我干嘛不上台,却在这里陪你们这帮笨蛋瞎聊。

张主任没有直接回答,莫测高深道:“优秀创意有可能发展为优秀术式,也有可能只是创意,因为忽略了它的缺点。”

好吧,品味再三,等于没说,众人没办法,只得老老实实等主刀揭秘。

曹晨翔有一颗大心脏,虽然知道许多人在看着自己,动作却丝毫没有变形。

制备好微小的肌肉块,他却没有动它,而是操纵着内镜,提起漏口处的囊壁。

“这是干什么?”

所有观众都迷惑不解。

紧接着,曹晨翔夹着囊壁划出一个弧形,将那根神经根裹在其中。

“卧槽!”

反应快的医生瞬间领悟,惊呼出声。

随即更多的医生领悟过来,有些人觉得光喊还不过瘾,手指连敲,发出弹幕:“卧槽!”

“卧槽!”

“卧槽!”

相同的弹幕很快铺天盖地,仿佛除此不足以表达震惊。

画面中,曹晨翔裹住神经根后,随即开始缝合。

直到这时,才有人找回语文知识,兴奋道:“什么脂肪,还有比囊壁本身更好的包裹材料吗?”

“对,囊壁其实就是原先的硬膜囊,是人体自己长出来包裹神经根的,绝对原配,当然最合适。”

“而且囊壁包裹,神经根就成为囊壁的一部分,和它有关的封堵问题就不存在了。”

“妙哉,利用了囊壁的活动余地,用最简单的方法,完美解决了最复杂的问题。”

满屏的议论中,忽然有弹幕闪过:“卧槽,你们看他的缝合。”

众人将注意力集中到曹晨翔的手法上,不细看还好,这一细看,又是一阵卧槽。

传说中,基本功最好的外科医生,穿针引线如行云流水,达到又快又好的巅峰,观之赏心悦目。

这样的医生,全世界也就那么寥寥几个。

至于比那几位更强?

呵,怎么可能?缝合终究就是那么回事,想都想不出还能怎么更强。

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